おじさん薬剤師の日記

調剤薬局で勤務するおじさんです。お薬のはたらきを患者様へお伝えします

利尿薬 心不全 透析 降圧剤

ラシックス錠の効果を具体的に患者様へお伝えする

投稿日:2018年5月27日 更新日:

ラシックス錠の効果を具体的に患者様へお伝えする

 

腎臓には1日150リットルの血液をろ過して老廃物をこしとるはたらきがあります。ろ過された液(原尿)のうち99%が血液として再利用されます(再吸収とよばれます)。再利用されなかった残り1%の液(1.5L)が尿として排泄されます。利尿薬「ラシックス錠」を飲むと、腎臓における水分の再吸収が抑えられるので、尿量を増やすことができます。

一般的にですが、膀胱に150~200mlの尿がたまるとトイレに行きたいと感じます。1日の水分摂取量によってトイレに行く回数は異なりますが、5~8回程度が平均的な排尿回数と言われています。(尿の総量1.5L)

ラシックス錠の効き目について

ラシックス錠20~40mgを飲むと、30分後には血液中のラシックス濃度が0.5μg/mlまで上がり、1~2時間後には0.8~0.9μg/mlまで上昇し、それ以降は血中濃度が低下していきます。(4~5時間後には0.2μg/ml以下となります)。ラシックスの血液中濃度は0.2~0.3μg/mlまで上昇すると、尿量が30~50%増加するような利尿効果があるとインタビューフォームに記されています。

 

ラシックス錠40mgを服用後の累積尿量を確認してみると、服用後2時間までに累積尿量が1.5L程度まで上昇し、それ以降はラシックスの効果が薄れていき、累積尿量は緩やかな増加にとどまります。

 

ここまでのラシックスの効果をまとめます

血液中にラシックスが0.2~0.9μg/ml程度あれば、血液の流れにのったラシックスが腎臓の尿細管(尿を再吸収する部分)に到達して尿量を増やすように働きかけるます(原尿の再吸収を抑制します)。この効き目はラシックス錠を飲んだ直後から開始されますので、服用後30分くらいには膀胱にある程度の尿がたまることになります。ラシックス錠を飲んだ後30~1時間後には1回目のトイレへ行く感じとなります。その後この効果は2時間後まで安定して作用し、それ以降は効き目が減退していきます。

利尿薬「フルイトラン」のはたらきを患者様へお伝えする

lasix

lasix

上記のような働きでラシックスを飲むとトイレに行きたくなります。ヒトは予測しない出来事を不快に感じることがありますので、ラシックスを始めた処方された方には「どれくらいの頻度で、どれくらいの時間効き目がつづいて、トイレに行きたくなるのか」を具体的にお伝えすることが大切だと感じます。

 

また、長時間にわたって外出する用事があるときは「トイレの回数が増えること」は厄介に感じることがあります。お盆の時期の大渋滞などは「ラシックス錠」の大敵となります。このような予定がある場合は、ラシックス錠を服用するタイミングについて医師と事前に打ち合わせをしていくことが、トイレの回数をコントロールするカギとなります。

 

ラシックスは「飲めば“むくみ”、“うっ血”、“血圧”」などの症状を改善する薬ですので、「トイレの回数が増えるので飲むのが嫌だ」とならないように上手な使用方法を具体的にお伝え使用と考えております。

 

 

-利尿薬, 心不全, 透析, 降圧剤
-はたらき, トイレの回数, フロセミド, ラシックス, 利尿薬, 効き目, 効果, 尿量, 持続時間

執筆者:ojiyaku


comment

メールアドレスが公開されることはありません。 が付いている欄は必須項目です

このサイトはスパムを低減するために Akismet を使っています。コメントデータの処理方法の詳細はこちらをご覧ください

関連記事

tablet

フォシーガ錠に慢性腎臓病の適応症が追加

フォシーガ錠に慢性腎臓病の適応症が追加 フォシーガ錠5mg、同錠10mg 「慢性腎臓病。ただし、末期腎不全又は透析施行中の患者は除く」 上記効能効果が追加されました。再審査期間は4年間   …

risk-christmas-eve

クリスマスイブの22時に心臓発作リスクが2倍近くまで上昇

クリスマスイブの22時に心臓発作リスクが2倍近くまで上昇   クリスマスや年末年始、夏休みといった長期休暇中の感情の高まり・食生活が心臓発作リスクと、どのような関係にあるかについて、スウェー …

pregnant-ccb

妊婦に禁忌とされていたアダラートCR錠、ノルバスク錠が使用できるようになりました(2022/12)

妊婦に禁忌とされていたアダラートCR錠、ノルバスク錠が使用できるようになりました(2022/12) 2022年12月4日までは、ノルバスク錠は妊婦に対して禁忌でした。アダラートCR錠は妊娠20週未満の …

GFJ

グレープフルーツジュースのように“食べてはいけない柑橘類”の覚え方

グレープフルーツジュースのように“食べてはいけない柑橘類”の覚え方 追記)2023/5/21 先日患者様から「グレープフルーツ類はダメでミカン類はOKなんですね? ではセトカは?デコポンは?ポンカンは …

red-tab

ニフェジピン(アダラート)の効果がでるまで

ニフェジピン(アダラート)の効果がでるまで   ニフェジピン(アダラート)にはCR錠、L錠と2種類の剤形があります。国内の使用量を確認してみるとニフェジピン(アダラート)CR錠の使用量が群を …

  google adsense




2023年12月発売予定のGEリスト(エクセルファイル)

2023年12月発売予定のGEリスト(エクセルファイル)

2023年4月薬価改定 新旧薬価差比較データ(エクセルファイル)

2022年4月薬価改定。新旧薬価差比較データ(エクセルファイル)

おじさん薬剤師の働き方

how-to-work

薬剤師の育成について

how-to-bring-upo

日医工・沢井・東和・日本ジェネリック・日本ケミファ・アメルの出荷調整リスト

日医工・沢井・東和・日本ジェネリック・日本ケミファ・アメルの出荷調整リスト




how-to-work