おじさん薬剤師の日記

調剤薬局で勤務するおじさんです。お薬のはたらきを患者様へお伝えします

膀胱炎

「膀胱炎が治らない…」そんなときに考えたい2つの病気

投稿日:2025年9月2日 更新日:

「膀胱炎が治らない…」そんなときに考えたい2つの病気

〜間質性膀胱炎と閉経後性器尿路症候群について〜

50代の女性の中には、「頻尿(トイレが近い)」「排尿痛(おしっこをするときに痛い)」などの症状に悩んでいる方が少なくありません。病院で「膀胱炎」と診断され、抗生物質(抗菌薬)を飲んでも、なかなか治らない…。そんなとき、「もしかして複雑性膀胱炎?」「別の病気では?」と不安になる方もいます。

 


 1. 間質性膀胱炎ってなに?

間質性膀胱炎(かんしつせいぼうこうえん)は、膀胱の中にばい菌がいないのに、痛みや違和感が続く病気です。

 特徴

  • トイレがとても近くなる(1日に10回以上行くことも)
  • おしっこをするときに痛い、または下腹部がズキズキする
  • 夜中に何度もトイレに起きる
  • 尿検査では異常が見つからないことが多い

原因は?

はっきりした原因はまだわかっていません。でも、膀胱の粘膜が弱くなって、尿の中の成分がしみて痛みを起こしていると考えられています。アレルギーや免疫の異常が関係している可能性もあります。

 治療は?

  • 食べ物や飲み物を見直す(コーヒーや酸っぱいものは避ける)
  • 薬で膀胱の粘膜を守る
  • 痛みをやわらげる薬を使う
  • 重い場合は、膀胱を広げる治療(膀胱拡張術)をすることも

2. 閉経後性器尿路症候群ってなに?

「閉経後性器尿路症候群(へいけいごせいきにょうろしょうこうぐん)」というのは、女性が閉経(生理が終わること)を迎えたあとに、体の中のホルモンが減ることで起こる、膀胱や尿道、陰部(デリケートゾーン)のトラブルのことです。

 どうして起こるの?

女性の体には「エストロゲン」という女性ホルモンがあります。このホルモンは、肌や髪だけでなく、**膀胱や尿道、膣(ちつ)の粘膜をうるおしたり、守ったりする働きがあります。

でも、閉経するとこのホルモンが急に少なくなってしまうんです。すると、粘膜がうすくなって乾燥し、ばい菌に弱くなったり、炎症(えんしょう)を起こしやすくなったりします。


 どんな症状が出るの?

この病気になると、次のような症状が出ることがあります:

  • トイレが近くなる(頻尿)
  • おしっこをするときに痛い(排尿痛)
  • 陰部が乾燥してかゆくなる
  • 性交時に痛みを感じる
  • 膀胱炎をくり返す(抗生物質を飲んでもまたすぐに症状が出る)

これらの症状は、膀胱炎とよく似ているので、最初は「普通の膀胱炎かな?」と思ってしまうこともあります。でも、ばい菌が原因ではないので、抗生物質だけでは治らないことが多いんです。

膀胱炎によく効く抗生剤とは?


どうやって治すの?

この病気の治療では、ホルモンの減少による変化に対して、体をサポートする方法をとります。

① 女性ホルモンを補う治療(ホルモン補充療法)

  • 膣にぬるタイプの薬(エストロゲン製剤)を使って、粘膜をうるおし、強くする
  • 飲み薬や貼り薬もあるけれど、膣に直接使うタイプは副作用が少なくて安心

② 保湿剤やケア用品の使用

  • 陰部の乾燥やかゆみには、専用の保湿クリームを使う
  • 石けんの使いすぎや強い洗浄は避ける

③ 症状に合わせた薬

  • 頻尿には膀胱の働きを調整する薬
  • 排尿痛には痛み止めや粘膜保護剤
  • 再発する膀胱炎には、必要に応じて抗菌薬を使うこともある

🧭 どうすれば気づけるの?

この病気は、年齢や体の変化に気づくことが大切です。「膀胱炎が何度も再発する」「抗生物質が効かない」「陰部が乾燥してかゆい」などの症状があるときは、泌尿器科や婦人科で相談してみましょう。


どうやって見分けるの?

膀胱炎と聞くと「ばい菌が入ったから抗生物質で治す」と思いがちですが、間質性膀胱炎や閉経後性器尿路症候群は、ばい菌が原因ではないことが多いです。

 病院での検査

  • 尿検査でばい菌がいるかどうか調べる
  • 超音波や膀胱鏡で膀胱の状態を見る
  • 症状や年齢、閉経の有無などを総合的に判断

 まとめ

「膀胱炎が治らない」「何度もくり返す」「抗生物質が効かない」…そんなときは、間質性膀胱炎閉経後性器尿路症候群の可能性を考えてみましょう。

どちらも、見た目は「膀胱炎」と似ていますが、原因も治療法も違います。正しく診断されれば、症状をやわらげる方法はたくさんあります。

もしあなたや身近な人が、こうした症状で悩んでいたら、泌尿器科や婦人科で相談してみてくださいね。年齢や体の変化に合わせたケアが、快適な毎日につながります。

-膀胱炎
-膀胱炎

執筆者:ojiyaku