おじさん薬剤師の日記

調剤薬局で勤務するおじさんです。お薬のはたらきを患者様へお伝えします

いびき 睡眠薬

睡眠薬と“いびき(鼾)をかく”ことには関係があるかどうか

投稿日:2018年8月11日 更新日:

睡眠薬と“いびき(鼾)をかく”ことには関係があるかどうか

 

睡眠薬を飲むと眠りが深くなると同時に筋肉の弛緩作用が生じます。舌の筋肉が弛緩すると、舌が喉の奥の方へ落ち込み(舌根沈下)、気道が閉塞することで無呼吸やいびきの原因となる可能性が示唆されていますが、睡眠薬の使用が舌根沈下やいびきの頻度の上昇にどの程度の要因として挙げられているかを調べてみました。

睡眠薬と”いびき”についての報告

 

報告1:平均年齢72歳の女性5万2504人を対象として睡眠薬の使用と“いびき”の関係を調べた報告によると、ベンゾジアゼピン系の睡眠薬を服用している人数は5690人(10.8%)おり、常習的な“いびき”の有病率が29.7%であったのに対して、睡眠剤を飲んでいない群(46814人)の“いびき有病率”は28.1%であり、この2群間における有意差が確認できなかったことから、睡眠薬の使用と“いびき”との間には関連性が見いだされなかった。

(2017年、米国)

ロヒプノールとサイレースの製造販売権をエーザイが取得。ロヒプノール錠の販売中止が決定

報告2:マイスリー服用者における“いびき”への影響を調査した結果、マイスリー10mgを服用した場合、1晩あたりにいびきに費やす時間は35分±14分であるのに対し、マイスリー10mgを服用しなかった群では、24分±14分というデータが報告されています。(有意差は示されておらず、筆者らはマイスリーによる“いびきをする時間”への影響はないとしています)

(1994年、Br J Clin Pharmac)

ルネスタが向精神薬に指定されない理由

報告3:いびきの一般的なリスク要因について報告したデータでは、男性2187人(年齢:40~64歳)におけるいびきの有病率を調査した結果、いびきの主因はタバコの喫煙であり、喫煙する本数が多いほど、いびきの罹患率が高いという結果となっています。喫煙による咳または痰の産生量といびきの有病率に関連がみられています。アルコールや睡眠薬を定期摂取している被験者において、いびきの有病率がわずかに増加したことが示されています。

(1998年、CHEST Jornal)

睡眠薬と“いびき”について調べた私の感想としましては、報告例が少なくて何とも言えないというのが正直なところです。1980年~1990年あたりでは「睡眠薬を使用するといびきが増えるかも」といった可能性を示唆した報告がありましたが、2000年以降は検索結果でヒットするものは無いように感じました。いびきの要因としては「喫煙」「高血圧」「肥満」「開口」などが多数報告されておりましたので、睡眠薬による影響は・・副次的という認識でいいように私は捉えました。

 

上向き(仰臥位)で熟睡している状態で口を開けた場合の舌根沈下率が89.7%というデータがあり、寝ること自体に筋弛緩作用(筋肉をリラックスする効果)がありますので、睡眠薬の使用有無にかかわらず、眠っている状態で閉口から開口するだけで舌が喉の奥の方へ垂れ下がるリスクがかなりUPすることは確認されています。

長時間睡眠薬ドラール錠とダルメートカプセルの比較データ

そのため睡眠薬により筋肉が弛緩して舌の筋肉も“だらーん”と垂れ下がるので舌根沈下がおきて、いびきや睡眠時無呼吸症候群の要因となるという説明が真実かどうかはわかりません。(私個人的には、いびきに対して睡眠薬は主因ではなく副次的と捉えました)

ベルソムラが「癖にならない睡眠薬」と説明される理由について

snorers-reason

snorers-reason

ただし、マイスリーと“いびき”に関する報告の中で睡眠薬を飲むと睡眠時間が延びるので“いびきをかいている人”においては、相対的にいびきをする時間も増えるというデータ結果が記載されております。睡眠時間全体に占める“いびきをする時間”は睡眠薬を飲んでいてもいなくても変わらないのですが、睡眠薬を使用すると睡眠時間が増えるため、それに付随して“いびきをする時間も増える”という説明に関しては、患者様へお伝えしてもいいお話かなぁと思いました。

マイスリーといびきの時間について

ベルソムラが「癖にならない睡眠薬」と説明される理由について

 

-いびき, 睡眠薬
-いびき, いびきをかく, 原因, 口を開ける, 喫煙, 睡眠薬, 開口, 関係, 関係ない

執筆者:ojiyaku


comment

メールアドレスが公開されることはありません。 * が付いている欄は必須項目です

このサイトはスパムを低減するために Akismet を使っています。コメントデータの処理方法の詳細はこちらをご覧ください

関連記事

Lemborexant

睡眠覚醒障害治療薬「デエビゴ錠」(レンボレキサント錠)発売開始

目次 睡眠覚醒障害治療薬「デエビゴ錠」(レンボレキサント錠)発売開始不眠症治療薬“デエビゴ(レンボレキサント)”に関する臨床報告デエビゴはたくさん飲んでも寝付きはかわらないゾルピデム徐放錠6.25mg …

Belsomra-sleeping-pills

ベルソムラが「癖にならない睡眠薬」と説明される理由について

目次 ベルソムラが「癖にならない睡眠薬」と説明される理由について慢性不眠症患者における中等度の筋トレまたはストレッチが睡眠に及ぼす影響について ベルソムラが「癖にならない睡眠薬」と説明される理由につい …

Melatobel

小児期の神経発達症に伴う入眠困難改善薬“メラトベル顆粒小児用”発売開始

目次 小児期の神経発達症に伴う入眠困難改善薬“メラトベル顆粒小児用”発売開始メラトベル顆粒小児用0.2%まとめ 小児期の神経発達症に伴う入眠困難改善薬“メラトベル顆粒小児用”発売開始 小児期の神経発達 …

DORAL-DALMATE-sleeping-pill

長時間睡眠薬ドラール錠とダルメートカプセルの比較データ

長時間睡眠薬ドラール錠とダルメートカプセルの比較データ   長時間作用型ベンゾジアゼピン系の睡眠薬であるドラール錠とダルメートカプセルに関する臨床データ報告について確認してみました。 ドラー …

Lunesta

ルネスタには処方日数制限がない理由(ルネスタが向精神薬に指定されない理由)

ルネスタには処方日数制限がない理由(ルネスタが向精神薬に指定されない理由) 「ルネスタ錠」は、ラセミ体であるアモバン錠のS製剤(薬理活性が高い側)であり、アモバンにくらべて半減期が1~2時間ほど長い睡 …

  google adsense




2020年12月発売のGEリスト(エクセルファイル)

2020年12月発売のGEリスト(エクセルファイル)




yakureki_310

薬歴の悩み解決
m3.com:薬剤師会員制情報サイト
ご興味のある方は是非!