京大病院の脳腫瘍手術事故：正常組織を誤摘出し重篤な状態に。防げなかった「思い込み」

2026年8月7日、日本を代表する高度医療機関である京都大学医学部附属病院（以下、京大病院）から、極めて衝撃的な医療事故の報告がなされました。良性の脳腫瘍を摘出するはずの手術において、執刀医が誤って「正常な脳組織」を摘出してしまい、患者様が自発呼吸のできない重篤な状態に陥ったというものです。

この痛ましい事故は、なぜ防げなかったのでしょうか。報道された内容を基に、事の経緯と問題点を詳しく解説します。

事故の概要：平穏な日常から一転した悲劇

事故の対象となったのは、50歳代の女性患者様です。この女性は、手術前は眩暈（めまい）やふらつきといった症状はあったものの、ご自身で通常の生活を営まれていました。

京大病院に入院し、7月末に「脳腫瘍（髄膜種）」の摘出手術を受けましたが、術後に麻酔から覚めることができず、精密検査の結果、腫瘍が残ったままである一方、生命維持に不可欠な「脳幹」や「小脳」の一部が大きく損傷していることが判明しました。

現在は人工呼吸器による管理が続いており、自発呼吸ができず、手足も動かないという極めて深刻な状態にあります。

手術の目的と部位：脳の深部「小脳橋角部」とは

今回の手術の目的は、脳の深部にある「小脳橋角部（しょうのうきょうかくぶ）」という場所にできた、約3センチの「髄膜種（ずいまくしゅ）」を摘出することでした。

髄膜種とは

脳を包んでいる「髄膜」から発生する腫瘍で、その多くは良性です。しかし、大きくなると周囲の脳組織や神経を圧迫し、さまざまな症状を引き起こします。今回の患者様の場合も、この腫瘍が周囲を圧迫していたため、手術による摘出が計画されました。

小脳橋角部の複雑さ

手術部位となった「小脳橋角部」は、小脳と脳幹（のうかん）の間に位置する非常に狭く、かつ重要な部位です。ここには、顔を動かす神経や音を聞く神経など、多くの重要な神経が密集しています。脳の深部であるため、手術には高度な技術と慎重な操作が求められます。

なぜ誤認が起きたのか：無視された「二度の警告」

今回の事故で最も解明されるべき点は、執刀医がなぜ「腫瘍ではない組織」を「腫瘍である」と誤認し、摘出を続けてしまったのかという点です。

通常、脳腫瘍の手術中には「術中迅速病理診断」という検査が行われます。これは、摘出した組織の一部をその場で顕微鏡で確認し、それが本当に腫瘍なのか、どのような性質のものなのかをリアルタイムで判断する仕組みです。

報道によれば、この検査結果は「腫瘍ではない」という回答が二度も出ていたのです。

しかし、40代の執刀医は以下のように「勘違い」をしてしまいました。

「摘出したのは腫瘍の端の部分だったから、たまたま腫瘍が含まれていなかっただけだ」

このように自分の判断を正当化し、検査結果という客観的な警告を無視して、正常な組織の摘出を継続してしまったのです。これは、医療現場において最も警戒すべき「思い込み（認知バイアス）」によるミスと言えます。