薬の安全対策と重大な副作用を解説！安全性情報第433号のポイント

国が発信する「医薬品・医療機器等安全性情報」とは

私たちが病気や怪我の治療で日常的に服用する医薬品は、病気の症状を和らげたり健康を取り戻したりするために欠かせない存在です。しかし、どれほど優れた薬であっても、期待される治療効果の裏側には、一定の頻度で副作用が現れるリスクが潜んでいます。そのため、薬が発売された後も、実際に多くの患者さんに使用される中でどのような不具合や副作用が発生しているのかを調査し、常に安全性を高めるための対策が続けられています。

厚生労働省および独立行政法人医薬品医療機器総合機構（PMDA）では、全国の医療機関や薬局、製薬企業から収集された副作用報告などを分析し、重要な安全対策や添付文書（薬の説明書）の改訂情報をまとめた「医薬品・医療機器等安全性情報」を定期的に発行しています。

今回取り上げる「医薬品・医療機器等安全性情報 No.433」（令和8年10月発行）では、免疫の病気で長く使われている薬の重い肝臓障害や、子どもによく処方される身近な抗菌薬（抗生物質）による低血糖リスク、さらに最新のがん治療薬に関する副作用情報などが大きく取り上げられました。この記事では、今回の安全性情報に掲載された重要なトピックを整理し、自分や家族の健康を守るためにどのような点に気をつければよいのかを詳しくご紹介します。

1. アザチオプリンと肝臓の血管病変「SOS/VOD」への注意喚起

アザチオプリンとはどのような薬なのか

アザチオプリン（製品名：イムラン錠、アザニン錠など）は、過剰に働いてしまう体の免疫反応を抑える「免疫抑制剤」と呼ばれるお薬です。主に次のような病気や治療において長期間にわたり広く使用されています。

腎臓、肝臓、心臓、肺などの臓器移植を行った後に起こる拒絶反応の予防
クローン病や潰瘍性大腸炎といった、腸に慢性的な炎症が起こる炎症性腸疾患の治療
全身性エリテマトーデス（SLE）や血管炎などの全身性リウマチ性疾患
自己免疫性肝炎

免疫を抑えることで自分自身の細胞や臓器を攻撃してしまう炎症を鎮める効果がありますが、長く服用することが多いため、全身の状態や血液検査の数値を定期的に見守ることがとても大切です。

新たに注意が促された「SOS/VOD」という病態

今回の安全性情報では、アザチオプリンを服用している患者さんにおいて、「肝類洞閉塞症候群（かんるいどうへいそくしょうこうぐん：SOS）」または「肝中心静脈閉塞症（かんちゅうしんじょうみゃくへいそくしょう：VOD）」と呼ばれる肝臓の重篤な血管病変が発生した事例が報告されたことから、薬の説明書にある「重大な副作用」の項目に追記が行われました。

肝臓の微小な血管「類洞」が詰まるメカニズム

肝臓の内部には、全身から集まってきた血液が通過するための網の目のような細い血管（類洞：るいどう）が張り巡らされています。SOS/VODは、薬の影響などによってこの細い血管の内側を覆っている細胞（内皮細胞）が傷ついて剥がれ落ち、血管の内側が狭くなったり詰まったりしてしまう病気です。

血管が詰まると肝臓の中を流れる血液が滞り、血液の圧力（門脈圧）が異常に高くなってしまいます。その結果、以下のような様々な重い症状が現れます。

急激な体重の増加
お腹に水が溜まる（腹水）
肝臓が腫れて痛む（有痛性の肝腫大）
皮膚や白目が黄色くなる（黄疸、ビリルビン値の上昇）

症状が重くなると、肝臓だけでなく全身の臓器が働かなくなる多臓器不全に陥り、生命に危険が及ぶこともあります。

肝硬変を伴わない「非硬変性門脈圧亢進症」

通常、肝臓の血圧が高くなる病態（門脈圧亢進症）は、肝臓が硬くなる「肝硬変」が進んだときに多く見られます。しかし、アザチオプリンによるSOS/VODでは、肝硬変になっていないにもかかわらず血圧が高くなる「非硬変性門脈圧亢進症」と呼ばれる状態を引き起こすことがあります。食道の血管が風船のように膨らんで破裂するおそれのある「食道静脈瘤」や、脾臓が腫れて血液成分が減ってしまう現象などが徐々に進行することがあるため、注意が必要です。

報告された実際の症例から学ぶこと

安全性情報では、実際に起きた症例として40代の男性患者さんの経過が紹介されています。この患者さんは、小腸や大腸に炎症が起きるクローン病の治療のため、アザチオプリンを7年間にわたって服用していました。

定期的な血液検査では、肝臓の一般的な酵素の値はほぼ正常範囲に保たれていましたが、血液中の血小板の数だけが7年間をかけて徐々に減少し続けていました。内視鏡検査を行ったところ、食道や胃に静脈瘤が確認され、画像検査では脾臓が腫れていることがわかりました。肝臓の組織を一部採取して調べる肝生検を行った結果、肝硬変ではないものの、肝臓内の微小な血管に異常が起きる「門脈類洞血管障害（PSVD）」の所見が確認され、アザチオプリンによる副作用と判断されて服用が中止されました。

この事例からも分かるように、薬を長期間問題なく飲み続けている場合でも、血液検査のわずかな変化や自覚症状に潜むサインを見逃さないことが非常に重要です。

2. 小児用抗菌薬による低カルニチン血症と重篤な低血糖

子どもの身近な病気で使われる「ピボキシル基含有抗菌薬」

中耳炎や副鼻腔炎（ちくのう症）、のどの腫れ（咽頭炎・喉頭炎）などにかかった際、医療機関から抗生物質が処方されることがあります。その中で広く使われているグループに「ピボキシル基」と呼ばれる化学構造を持った抗菌薬があります。

代表的な医薬品には、以下のものがあります。

セフカペンピボキシル塩酸塩水和物（主な製品名：フロモックスなど）
セフジトレンピボキシル（主な製品名：メイアクトMSなど）
セフテラムピボキシル（主な製品名：トミロンなど）
テビペネムピボキシル（主な製品名：オラペネムなど）

これらのお薬は、有効成分が胃腸から効率よく吸収されるように、「ピバリン酸」という成分を結合させた設計（ピボキシル基）になっています。腸で吸収された後、体の中でピバリン酸が切り離されて有効成分が働き、病原菌を退治します。

カルニチンが減少し、低血糖を引き起こす仕組み

非常に優れた吸収力を持つ一方で、このお薬には特有の注意点があります。

ピバリン酸を体の外に出すためにカルニチンが使われる

切り離されたピバリン酸は、そのままでは尿として排泄されにくいため、体の中にある「カルニチン」という大切な栄養素と結合し、「ピバロイルカルニチン」という形に変わって尿と一緒に体の外へ排出されます。この排出の過程で、体内のカルニチンがどんどん消費され、血液中のカルニチン濃度が下がってしまいます（低カルニチン血症）。

カルニチン不足がなぜ低血糖を招くのか

カルニチンは、細胞の中にあるエネルギー産生工場（ミトコンドリア）に脂肪酸を運び込み、エネルギーを作り出すために不可欠な物質です。

人は食事をとれないときや空腹のとき、体に蓄えられた脂肪を分解してエネルギーを取り出し、肝臓で新しい糖（ブドウ糖）を作り出して血液中の糖分を保ちます（糖新生）。しかし、カルニチンが不足すると、脂肪酸からエネルギーを作ることができなくなります。その結果、糖を新しく生み出す力も失われ、血液中の糖分が極端に減ってしまう「低血糖」に陥ってしまうのです。

乳幼児が特に危険な理由

大人に比べて、小さな子ども（特に乳幼児）は以下の特徴を持っています。

体の中でカルニチンを新しく作る能力がまだ十分に育っていない
カルニチンを蓄えておくための筋肉量が少ない
風邪や胃腸炎、発熱などで食欲が落ち、食事や水分が十分に摂れなくなりやすい

そのため、大人が飲む場合に比べて体内のカルニチンがあっという間に底をついてしまい、短期間の服用であっても急激に重い低血糖を起こす危険があります。

改訂された背景と医療現場・学会の動き

ピボキシル基を持つ抗菌薬による低カルニチン血症や低血糖については、2012年や2019年にも学会などから注意喚起が行われてきました。しかし、近年になっても「薬を飲んでから数日以内に重篤な低血糖を起こした」「残念ながら死亡に至ってしまった」という深刻な報告が後を絶ちませんでした。

この事態を受け、今回の改訂では薬の説明書の「重要な基本的注意」という目立つ項目に、以下の内容が明記されることになりました。

安易な使用を控え、最新のガイドラインを参考にすること

本当にその抗菌薬が必要なのかを十分に検討し、漫然と長期間処方しないようにすること。日本耳科学会などの関連学会が作成した「小児急性中耳炎診療ガイドライン」の追補版でも、乳幼児に対するこれらの抗菌薬の使用を慎重に判断するよう厳しい警告が出されています。
家族や保護者への説明を徹底すること

低血糖になると、急激に症状が悪化して意識を失ったりけいれんを起こしたりする危険があるため、保護者が初期サインに気づいて速やかに受診できるよう指導を行うこと。

ご家庭で保護者が注意すべきポイントと薬局での実例

ご家庭で小さなお子さんに抗菌薬を飲ませる際は、以下の点に十分注意してください。

低血糖を疑うべき初期サインを見逃さない

「いつもより明らかに元気がない」「ぐったりとして起き上がれない」「呼びかけても反応が鈍い、ボーッとしている」「顔色が青白く、冷や汗をかいている」といった様子が見られたら、ただちに服用を中止し、医療機関を受診してください。
食事や水分が摂れているか確認する

熱やのどの痛みでご飯が食べられない状態のときは、低血糖のリスクが跳ね上がります。無理に抗菌薬だけを飲ませるのではなく、医師や薬剤師に相談してください。
生まれつきの代謝異常がないか伝える

生まれつきカルニチンが不足しやすい体質（先天性代謝異常）のお子さんには、このお薬を絶対に投与してはいけません。

薬局の現場でも、薬剤師が患者さんの状態を確認して危険を未然に防いだ「プレアボイド事例」が紹介されています。

事例1： 前日から抗菌薬を飲み始めた生後数か月の赤ちゃんが、翌朝「顔が白くぐったりしている」と保護者が訴えたため、薬剤師が低血糖の副作用を疑って医師に連絡し、薬の中止と適切な処置につなげたケース。
事例2： もともと低カルニチン血症の治療を受けていた子どもにピボキシル基含有抗菌薬が処方された際、お薬手帳の履歴から薬剤師が危険を察知し、ピボキシル基を含まない別の抗菌薬へ変更してもらったケース。

お薬手帳を活用し、現在治療中の病気や普段の様子を医療スタッフにしっかりと共有することが、子どもの安全に直結します。

3. 重要な副作用等に関する情報と具体的な症例

今回の安全性情報では、アザチオプリンの他にも、近年広く使われるようになったがん治療薬や免疫関連の医薬品について、重大な副作用の追加と具体的な症例が詳しく紹介されています。

アザチオプリンによる「可逆性後白質脳症症候群（PRES）」

前述のアザチオプリンでは、肝臓の病変だけでなく「可逆性後白質脳症症候群（かぎゃくせいこうはくしつのうしょうしょうこうぐん：PRES）」という脳の副作用も重大な副作用として新設されました。

PRESとはどのような病態か

脳の血管に急激な血圧上昇や血管の障害が起きることで、主に脳の後ろ側（頭頂葉や後頭葉）に水分が溜まってむくみ（浮腫）が生じる病気です。「可逆性」という名前のとおり、早期に発見して原因となる薬を止め、血圧をコントロールするなどの適切な治療を行えば、後遺症を残さずに回復することが期待できます。しかし、発見が遅れると重い脳障害につながる危険があります。

主な症状としては、激しい頭痛、意識がもうろうとする、けいれん、目が見えにくくなる（視力障害）、血圧の急上昇などが挙げられます。

実際の症例概要

50代の女性患者さんで、皮膚や内臓が硬くなる全身性強皮症と間質性肺炎の治療のため、アザチオプリンを16年間服用していました。ある日突然、右腕が動かしにくくなり、しびれを感じて救急車で病院へ搬送されました。頭部MRI検査を行ったところ、脳にむくみを示す病変が確認され、PRESと診断されました。ただちにアザチオプリンの服用を中止したところ、数日後のMRI検査で病変はほぼ消失し、後遺症もなく無事に退院することができました。

がん免疫療法薬（アテゾリズマブ、セミプリマブ）による重度の胃炎・食道炎

近年のがん治療を大きく変えた「免疫チェックポイント阻害薬」と呼ばれるお薬にも、新たな副作用の注意喚起がなされました。

免疫のブレーキを解除する薬が起こす副作用（irAE）

私たちの体には、免疫細胞が暴走して自分自身の体を攻撃しないようにブレーキをかける仕組みがあります。がん細胞はその仕組みを悪用して免疫から逃れています。免疫チェックポイント阻害薬（アテゾリズマブ、セミプリマブ、ペムブロリズマブなど）は、そのブレーキを解除して免疫細胞を再び活性化させ、がんを強力に攻撃させる画期的なお薬です。

しかし、ブレーキが外れることで、活性化した免疫細胞が自分自身の健康な臓器まで攻撃してしまうことがあります。これを「免疫関連有害事象（irAE）」と呼びます。今回、この攻撃が食道や胃に向かい、重度の食道炎や重度の胃炎を引き起こすことが報告されました。

アテゾリズマブ（製品名：テセントリク）の症例

肺がんの治療でアテゾリズマブなどの併用療法を受けていた60代の男性患者さんの事例です。治療を終えて2日後、激しいのどの痛み（口腔咽頭痛）と食欲低下が現れ、水分も飲み込めなくなって緊急入院となりました。胃カメラ（内視鏡）で調べたところ、のどから食道にかけて強い発赤や潰瘍が多数できており、重度の食道炎および咽喉頭炎と診断されました。免疫の暴走を抑えるために強力なステロイド治療などが行われましたが、飲食が困難な状態が続いたことも影響し、その後に誤嚥性肺炎を併発して亡くなるという非常に厳しい転帰をたどりました。

セミプリマブ（製品名：リブタヨ）の症例

子宮頸がんの治療でセミプリマブの投与を受けていた70代の女性患者さんの事例です。6回目の投与を終えた後、激しい吐き気や嘔吐が起き、食事や水分が全く摂れなくなって入院しました。胃カメラを行うと、胃から十二指腸にかけて粘膜がひどく腫れ上がり、出血しやすい状態になっていました。組織を採取して調べたところ、免疫細胞が胃の粘膜に過剰に入り込んで攻撃していることが判明し、免疫関連の胃炎と診断されました。ステロイド薬による治療を数か月かけて段階的に減量しながら行い、最終的に胃炎は完全に回復しました。

免疫チェックポイント阻害薬を使用している最中や治療後に、**「食べ物や水が飲み込みにくい」「胸やのどがつかえる」「激しいみぞおちの痛みや吐き気が続く」**といった異常を感じた場合は、我慢せずに直ちに主治医へ伝えることが命を守ることにつながります。

乾癬などの治療薬アプレミラストによる「肝機能障害」

アプレミラスト（製品名：オテズラ錠）は、皮膚が赤くなってフケのように剥がれ落ちる「尋常性乾癬」や「乾癬性関節炎」、口内炎が多発する「ベーチェット病」などの治療に用いられる内服薬です。

今回の安全性情報では、重大な副作用に「肝機能障害」が追加され、さらに治療を始める前や服用中には定期的に血液検査を行って肝臓の働きを十分に観察することが「重要な基本的注意」に明記されました。

実際の症例概要

50代の男性が乾癬の治療のためにアプレミラストを服用し始めたところ、約1か月後の血液検査で肝臓の酵素（AST、ALT）が大幅に上昇していることがわかりました。いったん薬を休止すると数値は正常に戻りましたが、再び薬を飲み始めるとわずか半月ほどで再び数値が跳ね上がり、薬が原因の肝機能障害であることが裏付けられました。

肝臓は「沈黙の臓器」と呼ばれ、機能が低下しても初期には自覚症状がほとんど出ません。皮膚の病気の治療薬であっても、指示されたスケジュール通りに通院して血液検査を受けることがいかに重要であるかがわかります。

分子標的薬セルペルカチニブによる「皮膚粘膜眼症候群（SJS）」

セルペルカチニブ（製品名：レットヴィモ）は、特定のがん遺伝子（RET遺伝子）の変異を持つ甲状腺がんや進行固形がんに対して極めて高い効果を示す分子標的治療薬です。

このお薬において、極めて重篤な皮膚の副作用である「皮膚粘膜眼症候群（スティーヴンス・ジョンソン症候群：SJS）」の発生が確認されました。

SJSとはどのような病気か

38度以上の高熱とともに、全身の皮膚に赤い斑点や水ぶくれが現れ、さらに口の唇、口の中の粘膜、目の結膜、陰部などの粘膜が激しくただれて皮が剥けてしまう命に関わる病態です。眼の後遺症（視力低下など）を残すリスクもあり、早期の集中治療が必要です。

実際の症例概要

甲状腺がんの50代男性がセルペルカチニブの服用を開始したところ、12日目に広範囲の赤い発疹が出現して39.9度の高熱を出し、唇には血の混じったかさぶた、陰部にも皮膚のただれが生じて緊急入院となりました。病理検査によってSJSと確定診断され、大量のステロイドを短期間点滴するパルス療法などが行われた結果、幸いにも症状は改善へ向かいました。

新しい薬を飲み始めてから1〜2週間の間に、高熱とともに皮膚のブツブツや目の充血、唇のただれが出てきた場合は、アレルギーによる重い副作用の可能性があるため、一刻も早く皮膚科や処方医を受診しなければなりません。

4. その他注目すべき添付文書の改訂内容

安全性情報No.433では、この他にも多くの医薬品について使用上の注意が改訂されています。その中から特に注目すべきポイントをピックアップして解説します。

免疫チェックポイント阻害薬全般への注意喚起拡大

前述のアテゾリズマブやセミプリマブだけでなく、以下のような同系統のがん免疫療法薬すべてにおいて、重大な副作用に「重度の胃炎、食道炎」が一斉に追記されました。

ペムブロリズマブ（キイトルーダ）
イピリムマブ（ヤーボイ）
デュルバルマブ（イミフィンジ）
アベルマブ（バベンチオ）
チスレリズマブ（テビムブラ）
トレメリムマブ（イジュド）
レチファンリマブ（ジニイズ）

がん治療でこれらの点滴治療を受けている患者さんは、消化器症状（胸のつかえ、吐き気、激しい胃痛など）にこれまで以上に敏感になる必要があります。

肺がん治療薬アレクチニブと「急性膵炎」

肺がんの治療薬であるアレクチニブ（製品名：アレセンサ）では、血液中の中性脂肪が極端に増えてしまう「重度の高トリグリセリド血症」が起こり、それが引き金となって激しい腹痛を伴う「急性膵炎」に至った症例が報告されました。これに伴い、投与前および投与中は定期的に血液検査で中性脂肪の値を測ることが義務付けられました。

肺がん治療薬オシメルチニブと「血液の異常」

同じく肺がんの分子標的薬であるオシメルチニブ（製品名：タグリッソ）では、血液を作る骨髄の働きが落ちることで、白血球、赤血球、血小板などのすべての血液細胞が激減してしまう「再生不良性貧血」や各種血球減少症が重大な副作用に追記されました。感染症にかかりやすくなったり、息切れや貧血、出血が止まりにくくなったりするリスクがあるため、厳格な血液検査が行われます。

関節リウマチなどの治療薬トシリズマブと「薬剤性過敏症症候群（DIHS）」

関節リウマチなどに広く使われるトシリズマブ（製品名：アクテムラ）では、「薬剤性過敏症症候群（DIHS/DRESS）」が重大な副作用に追加されました。

これは通常の薬疹と異なり、薬を使い始めてから2週間から数か月以上も経ってから、高熱、全身の発疹、首などのリンパ節の腫れ、肝機能障害が現れる特殊な遅発性アレルギーです。体内に潜んでいたヒトヘルペスウイルス6（HHV-6）などのウイルスが再活性化することが特徴で、原因となった薬を止めた後も症状が何週間も長引いたりぶり返したりすることがあります。

抗がん剤クラドリビンと「授乳の制限」

白血病などの治療に使われるクラドリビン（製品名：ロイスタチン）では、薬の成分が母乳中に移行することが確認されたため、投与後7日間は授乳を避けるよう記載が改められました。

薬の飲み合わせ（併用禁忌）の追加：アナモレリンとポサコナゾール

がんによる食欲不振や体重減少を改善するアナモレリン（製品名：エドルミズ）と、重い真菌感染症（カビ）の治療に使われるポサコナゾール（製品名：ノクサフィル）の間で、一緒に飲んではいけない「併用禁忌」の改訂が行われました。

ポサコナゾールが、アナモレリンを分解する肝臓の代謝酵素（CYP3A4）の働きを強力に邪魔してしまうため、体内のアナモレリンの濃度が異常に高くなり、副作用が強く出る危険があるためです。複数の病院にかかっている場合、こうした危険な飲み合わせを防ぐためにも、お薬手帳による一元管理が欠かせません。

5. 市販直後調査と医薬品副作用被害救済制度の役割

新しい薬を安全に見守る「市販直後調査」

安全性情報の後半には、「市販直後調査の対象品目一覧」が掲載されています。

医薬品は、発売前の臨床試験（治験）で厳しく有効性と安全性が確認されていますが、治験に参加できる患者さんの数や条件には限りがあります。実際に発売されると、高齢の方、持病を複数抱えている方、様々な薬を併用している方など、より幅広い患者さんに使われることになります。

そこで、新薬が発売されてから最初の6か月間、製薬企業が医療機関を重点的に訪問し、重い副作用が発生していないか、適正に使用されているかを厳密に調査する仕組みが「市販直後調査」です。今回の情報でも、糖尿病や肥満症の治療薬、重いアレルギー疾患やがんの治療薬など、多くの新薬が指定を受け、慎重なモニタリングが行われています。

万が一の重い副作用を支える「医薬品副作用被害救済制度」

薬を正しく、医師や薬剤師の指示通りに使用していたにもかかわらず、入院が必要になるほどの重い副作用や、日常生活に支障が出るような障害が生じてしまった場合、患者さんやそのご家族を救済するための公的な仕組みとして「医薬品副作用被害救済制度」が設けられています。

どのような給付があるのか

医療費・医療手当： 副作用の治療にかかった自己負担分の医療費や、入院に伴う手当
障害年金・障害児養育年金： 副作用によって一定の重い障害が残ってしまった場合に支給される年金
遺族年金・葬祭料： 不幸にも副作用によって亡くなられた場合、残されたご家族への補償

注意点と相談先

この制度は、処方された医療用医薬品だけでなく、ドラッグストアで購入した一般的な風邪薬や頭痛薬などの一般用医薬品による副作用も対象となります（ただし、がん治療で使われる抗がん剤の一部など、対象から除外されている医薬品もあります）。

「薬を飲んでから体調が著しく悪化し、長期の入院が必要になった」「副作用ではないか」と感じたときは、治療を担当した医師や薬剤師に相談するか、医薬品医療機器総合機構（PMDA）の相談窓口へ問い合わせることができます。万が一のセーフティネットとして、こうした公的制度が存在することを知っておくことは大きな安心につながります。

まとめ：薬をより安全に使いこなすために私たちができること

今回発行された「医薬品・医療機器等安全性情報 No.433」では、長年使われている定番の薬から最先端のがん治療薬に至るまで、様々な医薬品の新たなリスクと安全対策が示されました。最後に、私たち自身や大切な家族が薬と向き合う上で心がけておきたい重要なポイントをまとめます。

薬を飲む目的だけでなく、起こり得る症状をあらかじめ知っておく

処方された薬を受け取る際、何のために飲むのかに加えて、「どのような症状が出たら注意すべきか」「すぐに受診すべきサインは何か」を確認しておくことが、早期発見・早期治療の鍵になります。
子どもの抗菌薬服用中は全身の様子をよく観察する

中耳炎などで抗菌薬を飲んでいる小さなお子さんが、「ぐったりしている」「呼びかけても反応が薄い」「顔色が白く冷や汗をかいている」といった様子を見せた場合は、低血糖の危険を疑い、すぐに医療機関を受診してください。
定期的な検査をきちんと受ける

肝臓や血液の病変のように、初期には自覚症状がほとんど現れない副作用も少なくありません。「調子が良いから」と自己判断で通院や血液検査を怠らず、定期的に体の内部の状態をチェックしてもらいましょう。
お薬手帳を必ず1冊にまとめ、医療機関ごとに提示する

複数の病院やクリニックにかかっている場合、危険な飲み合わせや同じような成分の重複、代謝への影響が起きる可能性があります。お薬手帳を一元化し、サプリメントや一般用医薬品も含めて医師や薬剤師に伝える習慣を徹底してください。
いつもと違う体調の変化を感じたら我慢せず相談する

「薬を飲み始めてから息苦しい」「急激に体重が増えてお腹が張る」「のどや胸がつかえて食事が通らない」「高熱と皮膚のブツブツが出た」など、普段と違う異変を感じたときは、決して自己判断で様子を見ず、早めに処方医やかかりつけの薬剤師に連絡してください。