2026年6月から「エンシュアが自費」「長期品の選定療養拡大」：財務省が推進

2026年6月から、医療保険制度に大きな見直しが入ります。
今回のポイントは次の2つ。

どちらも「医療費の無駄を減らす」という財務省の方針に基づくものですが、患者や医療現場にとっては影響が大きい内容です。

① 栄養剤の給付制限とは？

まずは、エンシュアH・ラコールなどの 経口栄養補助食品 に関する見直しです。

本来、医療用栄養剤は

しかし近年、

「食が細い高齢者に“栄養ドリンク代わり”に処方されている」
と財務省が問題視。

医療費の増加を抑えるため、給付対象を厳格化する方向が示されています。

厚労省が最終的な基準を定めますが、財務省案では

軽度の低栄養や「なんとなく食が細い」という理由では、保険が使えず、処方される場合は自費扱いとなる見通しです。

こちらはすでに2024年10月から始まっている制度で、2026年6月にさらに拡大されます。

簡単に言うと、

ジェネリックがあるのに、患者が先発品を選ぶ場合は差額の一部を自己負担する制度

です。

医師が「先発品でなければならない」と判断した場合は対象外です。

対象となる先発品の範囲が広がります。

こうした条件の薬が、より多く「選定療養」の対象になります。

つまり、
“先発品を選ぶ＝追加負担” がさらに一般化する ということです。

背景はシンプルで、
医療費の増加が限界に近づいているため。

財務省は

「無駄を減らし、新薬開発など必要な分野に財源を回すべき」
と主張しています。

今回の見直しは、
「医療費の効率化」 を目的とした大きな制度改革です。

患者・医療者ともに、早めに制度を理解しておくことが重要です。